Wśród najczęściej występujących bólów głowy możemy wymienić napięciowe bóle głowy oraz bóle migrenowe. Ból głowy może jednak być także sygnałem sytuacji zagrażających życiu takich jak: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienie wewnątrzczaszkowe czy guzy mózgu. Dlatego warto wiedzieć jak rozpoznawać rodzaj bólu w oparciu o specyficzne objawy, aby w odpowiednim momencie udać się do lekarza.
Rodzaje bólów głowy
Bóle głowy dzielimy na pierwotne (samoistne) oraz wtórne (objawowe).
Pierwotne (samoistne) to:
- Migrena
- Napięciowy ból głowy i jego postać – uporczywy codzienny ból głowy
- Klasterowy ból głowy
- Inne: kaszlowy (prowokowany przez napady kaszlu), powysiłkowy, związany z aktywnością seksualną, po spożyciu lodów, śródsenny (występujący po kilku godzinach od zaśnięcia)
"Bóle głowy dzielimy na pierwotne (samoistne) oraz wtórne (objawowe)"
Wtórne (objawowe) – czyli bóle, które wynikają z określonego procesu chorobowego zlokalizowanego w obrębie głowy lub współistnienia innej choroby:
- Ostre zakażenie – uogólnione lub wewnątrzczaszkowe (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, ropień)
- Uraz głowy (pourazowy ból głowy)
- Guz wewnątrzczaszkowy
- Nadciśnienie tętnicze oraz inne przyczyny naczyniowe: udar niedokrwienny, krwotok śródmózgowy, krwawienie podpajęczynówkowe, krwiak podtwardówkowy, niepęknięty tętniak śródczaszkowy, zakrzepica żylna, zapalenie tętnicy skroniowej
- Neuralgia nerwu trójdzielnego (neuralgia/ból neuropatyczny)
- Choroby oczu, nosa, gardła, zębów, uszu i kręgów szyjnych (np. zapalenie zatok przynosowych, zespół bólowy stawu skroniowo-żuchwowego, jaskra, wady refrakcji, zły stan uzębienia i procesy zapalne)
- Ważną postacią wtórnego bólu głowy jest również polekowy ból głowy z odbicia, występujący u osób przewlekle nadużywających leków przeciwbólowych, często w leczeniu pierwotnych bólów głowy – migreny i napięciowego bólu głowy.
Ból głowy może pojawiać się lub nasilać w weekend lub w dni wolne od pracy. To tzw. weekendowe bóle głowy
Jak rozpoznać rodzaj bólu głowy
Objawy alarmowe, które wymagają niezwłocznej konsultacji z lekarzem:
- Niedawny początek (< 6 miesięcy)
- Wystąpienie bólu głowy po raz pierwszy po 50. roku życia
- Silny ból o ostrym początku – „najgorszy ból głowy, jaki miałem w życiu”
- Nowy, utrzymujący się, stopniowo narastający ból
- Ból o innym charakterze niż uprzednio występujące przewlekłe bóle głowy
- Objawy oponowe: sztywność karku, światłowstręt
- Znacznie podwyższone ciśnienie tętnicze
- Wysypka lub objawy infekcji (np. gorączka)
- Wymioty
- Niedawny uraz głowy
- Utrzymujące się ogniskowe objawy neurologiczne, takie jak niedowład, porażenie, zaburzenia widzenia, zaburzenia czucia
- Przekrwienie oka, pacjent widzi aureole wokół źródeł światła
- Współistniejący nowotwór, zakażenie wirusem HIV lub ciąża
